兰民办字〔2023〕19号        签发人：颜烨鲁

火麒麟委员：

您提出的“关于推进我市社会适老化建设的提案”收悉，现答复如下：

近年来，我局积极贯彻落实国家、省市“十四五”家庭适老化改造工作，大力开展居家和社区基本养老服务提升行动，持续推进居家适老化改造和社区养老服务设施建设，全市养老服务质量大幅提升，主要从以下三个方面持续发力：

一是探索创新，提升居家社区基本养老服务。2021年，我市被确定为民政部、财政部第一批居家和社区基本养老服务提升行动城市，项目实施以来，市民政局、财政局及时下达资金，出台专门文件，明确家庭养老床位建设服务对象、内容、程序等，积极推进各县区开展居家和社区基本养老服务提升行动，在主城区建设家庭养老床位并提供“机构化”的家庭养老床位服务，在远郊县区通过适老化改造改善困难老年人家庭环境并提供居家上门服务。项目开展以来，取得了显著成效，一方面，通过适老化和智能化改造，为老年人配置必要设施器具，使老年人居家环境更加适老宜住，增强了老年人居家生活设施设备安全性、便利性和舒适性，提升了老年人居家生活品质，同时让更多失能和半失能老年人在居家环境中享受到了机构养老的专业照料，减轻了家庭照护压力；另一方面，通过政府购买服务，培育和发展了一批家庭床位建设和适老化改造企业，进一步推动了我市居家养老服务企业社会化、专业化、规模化和可持续发展。截至目前，全市共完成家庭养老床位建设2732张，实施适老化改造2503户。

二是提质增效，建设（乡镇）街道综合养老服务中心。落实省政府为民办实事项目，2021年、2022年共建成59个乡镇（街道）综合养老服务中心，新增床位1436张，实现了街道全覆盖，2023年还将建设2个乡镇综合养老服务中心和4个村级互助幸福院。乡镇（街道）综合养老服务中心坚持高标准建设、多功能配置、多元化服务和综合性发展的原则，基本建设在人口密度较大的居住区，功能设置按照需求导向和补缺原则，注重专业化、精细化服务，具有服务接待、生活照料、托养护理、健康医疗、文化娱乐、餐饮服务和智能适老等功能，能够为老年人提供全托、日托照料护理和居家上门服务，有效满足老年人“就近养老”的服务需求和意愿；同时，依托综合养老服务中心，按照“中心带动、链接站点、延伸居家”的发展模式，进一步整合社区资源，利用软硬件环境较好的社区养老服务阵地，委托养老服务机构和企业建设、运营、管理社区养老服务机构，提供专业化、品牌化服务。

三是创新服务，加快推进“一房两站”医养服务体系建设。贯彻落实市委市政府安排部署，实施以“一房两站”（佛慈大药房、社区卫生服务站、虚拟养老社区服务站）为基础的基本医养服务体系建设。按照“一平台、两体系、三融合”的发展思路，依托“居医通”线上平台提供在线问诊和药品配送一站式服务，健全基本医疗卫生服务和基本养老服务体系，推动深度融合、合作联动、签约服务三种模式融合发展：一是深度融合模式。在基层医疗卫生机构设置健康护理、托养照料服务区域，为老年人提供疾病预防、检查治疗、健康教育、照料护理、药品供应等全方位服务；二是合作联动模式。支持乡镇（街道）综合养老服务中心通过签约合作和设置单独医疗服务区域，提供健康管理、能力评估、康复理疗、慢病诊疗等医疗服务和术后康复、全托日托、照料护理等养老服务；三是签约服务模式。支持社区日间照料中心、村级互助幸福院与基层医疗卫生机构签约合作，为辖区居民提供基本照料、健康管理、疾病诊疗、康复养老、用药保障等综合服务。通过布局设置“一房两站”阵地，有效整合了医药企业、医疗卫生、康复养老等资源优势，初步形成了覆盖城乡、规模适度的基层医养服务阵地，打通惠民服务“最后一公里”，满足老年人就近养老的现实需求。

下一步，我局将加强与卫生健康等部门的协作配合，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，共同打造让老年人安心、舒心的养老环境，同时，做好宣传引导，通过网络、媒体等多种宣传方式，扩大对居家社区养老服务政策的宣传力度，营造良好的敬老、爱老、为老、孝老的社会氛围。

再次感谢您提出的宝贵建议，欢迎今后继续关注和支持我们的工作。

联系单位及电话：兰州市民政局养老服务科    8238090

兰州市民政局

2023年7月24日