兰民办字〔2020〕17号                 签发人：王俊东

 高黎委员：

您提出的“关于促进社区居家养老服务高质量发展的提案”已收悉，首先感谢您对全市养老服务业发展的关心和支持，您对于促进社区居家养老服务高质量发展的提案对我们加快推动养老服务工作具有重要意义，现将我市居家和社区养老服务发展现状及发展情况答复如下：

    一、基本情况

截至2019年底，全市户籍人口331.92万人，其中，老年人口73.21万人，占人口总数的22.06%，高于全国（2.49亿，17.9%）、全省（436.2万，16.5%）平均水平。面对严峻的人口老龄化趋势，在市委市政府的正确领导下，综合施策，改革创新，以第一批全国居家和社区养老服务改革试点为契机，加快建设居家社区机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系。目前，基本建立了市、区县和乡镇街道三级居家社区养老体系，市级成立养老服务运营中心负责监管，区县成立居家社区养老服务中心负责调度管理，街道和社区打造综合为老服务中心提供基本服务，居家信息平台数据库入库老年人达40万人，年服务人数33.63万人，年服务400万人次。建成城乡日间照料中心776个，备案管理各类养老机构32家，三大养老体系日益完善。同时，在全省率先出台了老年人意外伤害保险、社会办养老机构运营补贴、城乡社区日间照料中心运营补贴、养老服务和安全评估、养老服务标准化等一系列政策，取得了良好的社会效益。2018年11月7日，中央深改办《改革情况交流》以《兰州市养老服务改革守护最美“夕阳红”》进行了专题推广；2019年12月29日，央视《新闻联播》以“打造多级养老服务体系”进行了专题报道；国务委员王勇、民政部李纪恒部长来兰考察期间，积极评价我市养老事业发展成绩，进一步增添了我们发展的动力。

二、主要做法

（一）加强组织领导，完善居家社区养老服务政策体系。市政府高度重视，印发了《兰州市人民政府办公厅关于成立兰州市居家和社区养老服务改革试点工作领导小组的通知》（兰政办发﹝2017﹞252号），成立兰州市居家社区养老服务改革试点领导小组，出台了《兰州市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》（兰政办发〔2017〕47号），探索形成了养老服务评估及标准化制度，研究编制了《兰州市居家养老服务组织星级划分与评定标准》《兰州市城市社区老年人日间照料中心星级划分与评定标准》和《兰州市农村互助老人幸福院星级划分与评定标准》，规范居家社区养老服务，提升居家社区养老服务水平，提出了“政府引导、部门协调、企业参与、市场化运作、社会化服务”的发展原则，打造“幸福兰州-为老驿站”的居家社区养老服务品牌，形成可推广、可复制、可持续的兰州养老模式的发展目标，并结合全市实际，科学规划了涵盖信息共享、保险补贴、示范项目、人才队伍等八个大项33个单项具体任务，为试点工作顺利实施打下了坚实的制度保障。

（二）加大资金投入，为推进改革试点工作提供保障。为加快改革试点工作，中央专项补助资金5410万元,我市将中央补助资金全部拨付区县，为各区县推进试点工作提供了充足的资金保障。同时，2017年以来，积极争取省级补助资金7000多万元，用于城乡社区老年人日间照料中心建设、经济困难老年人养老服务补贴、居家养老服务运营、“三社联动”等项目，市级福彩公益金和财政投入资金1亿元，用于居家社区养老平台运营、政府购买居家社区养老服务、老年人意外伤害保险、养老机构综合责任保险、补贴经济困难老年人养老服务以及“幸福兰州·为老驿站”宣传片拍摄、居家社区养老服务政策宣传、“以奖代补” 等养老服务工作。

（三）加大城乡社区日间照料中心建设和运营的支持力度。2012年以来，累计争取部、省专项建设资金7887万元，投入市本级彩票公益金2403万元支持城乡社区日间照料中心建设，已累计建成城乡社区日间照料中心776个，其中：城市249个，农村527个，覆盖率分别达58.2% 和72.2%，努力打造“15分钟”养老服务圈。此外，为了解决城乡社区老年人日间照料中心运营困难问题，出台了城乡社区老年人日间照料中心运营补贴政策，每年落实已建成投入使用的城乡社区老年人日间照料中心市级运营补贴400多万元，各区县通过“公建民营”“民建公助”等形式鼓励社会力量参与运营城乡社区老年人日间照料中心，涌现出了城关区酒泉路街道畅家巷社区日间照料中心、七里河区土门墩街道建西路社区日间照料中心、安宁区培黎街道向阳村社区日间照料中心、榆中县三角城乡高墩营村互助老人幸福院等一批省级示范社区日间照料中心。为了进一步解决城乡社区日间照料中心社会化运营难题，我局联合市财政局出台了《兰州市养老服务机构服务质量绩效考核办法》（兰民发﹝2017﹞187号），鼓励区县通过绩效评估对已建成并运营状况良好的在运营补贴方面给予倾斜，对未运营的不再给予补贴。为此，各区县鼓励街道社区将已建成的城乡社区老年人日间照料中心“公建民营”，鼓励专业养老企业和组织参与运营工作，通过绩效考核后及时落实运营补贴，正在逐步改善社区日间照料中心社会化运营程度低的问题。

（四）积极探索发展，总结推广“幸福6+N”居家社区养老服务模式。结合养老服务发展实际，鼓励各区县积极依托城乡社区老年人日间照料中心打造“幸福兰州·为老驿站”，在软硬件基础较好的街道、社区养老服务阵地，整合养老服务资源，通过公建民营、民建公助等方式，鼓励养老服务机构企业建设、运营、管理为老服务驿站，提供专业化、品牌化的居家社区养老服务，初步探索出6大居家社区养老服务模式在全市推广，政府主导型综合为老服务模式（城关区酒泉路综合为老服务中心），社工服务型社区为老服务模式（西固区为老服务中心），企业连锁型居家社区服务模式（爱照护长者照护中心），机构延伸型居家社区养老服务模式（孝慈苑日间照料中心），物业服务型居家社区养老服务模式（万尊物业向阳村社区日间照料中心）和农村互助型居家社区养老服务模式（榆中县高墩营村互助幸福院）。

（五）加快推进全市养老专业护理人员发展。2019年9月9日至12日，我局联合市总工会，在兰州大学护理学院举办了兰州市首届养老护理员职业技能大赛，来自全市养老机构的70余名养老护理员参加了集中学习、理论考试和实务操作考核，经过大赛，前六名选手上报省总工会，申请授予“甘肃省技术标兵”的称号，并推选前三名获胜者代表甘肃省参加全国民政行业职业技能竞赛，并取得优异成绩。为贯彻落实《兰州市人民政府办公室关于印发兰州市职业技能提升行动实施方案（2019-2021年）的通知》精神，推动全市养老护理技能人才队伍建设，强化养老护理员职业能力素质，提升养老护理服务水平，展示养老护理行业人性化、标准化、规范化整体形象，结合我市养老护理工作现状，将于近期举办兰州市第二届养老护理员职业技能大赛，通过以赛代训方式，结合2020年养老院服务质量建设专项行动，进一步提升养老从业人员职业道德和技能水平。

三、下一步工作打算

根据您的建议，我们将继续积极争取国家、省上对我市居家和社区养老服务发展的支持力度，推动居家和社区养老服务产业发展，进一步完善我市养老服务体系。

再次感谢您对我市养老服务工作的关心和支持，也真诚希望您对我们以后的工作提出更多宝贵的意见和建议。

联系单位及电话：兰州市民政局养老服务科    8238090

                                        兰州市民政局            

                               2020年9月23日